Osteokondroz, insanlarda en sık görülen ağrılı durumdur. Osteokondrozdan muzdarip çoğu hasta, kıkırdak dokulardaki yıkıcı süreç, şiddetli ağrıya neden olan sinir köklerinin katılımı ile ciddi değişiklikler anına ulaştığında hastalığın varlığını öğrenir.
Bu nasıl bir durumdur: "omurganın osteokondrozu" ve nasıl tedavi edilir?
Omurganın osteokondrozu, omurganın dokularında, özellikle de omurganın ligamentous aparatının ağrılı sürece dahil edilmesiyle birlikte intervertebral disklerde ve omur gövdelerinde ilerleyici bir patolojik değişikliktir.
Omurgayı etkileyen her türlü patolojik durumu ifade eden, hastalıkların uluslararası sınıflandırmasına göre tıbbi uygulamada kullanılan toplu terim "dorsopati" olarak adlandırılır.
Yıkıcı süreç uzun süre gelişir, ancak hastalığın ortaya çıkmasına neden olan olası faktörleri dışlamanın yanı sıra yavaşlatmak ve bazı durumlarda durdurmak mümkündür. Hastalara osteokondroz tedavisi için birçok seçenek sunulur, ancak bir sonuç alamadan, onlara kimin ve nerede yardımcı olabileceğini tekrar tekrar ararlar.
apiterapi
Osteokondrozun apiterapi ile tedavisi hızlı, etkili ve ucuzdur. Zaman, özellikle osteokondroz tedavisinde, kas-iskelet sisteminin çeşitli sorunlarının tedavisinde arı zehirinin yüksek etkinliğini göstermiştir. Osteokondrozun apiterapisi yüzyıllardır doğrulanmıştır, ancak daha önce her şey sadece arı sokmasına indirgenmişse, bugün, predispozan faktörler de dahil olmak üzere osteokondrozun tüm bileşenlerini etkilemenize ve geçiş olasılığını engellemenize izin veren büyük bir karmaşık program geliştirilmiştir. patolojik süreç çıkıntı ve intervertebral gruplara.
Program şunları içerir:
- arı sokması;
- API masajları;
- omurganın gerilmesi ve çekilmesi;
- bal, propolis, arı sütü, polen bazlı müstahzarlar ve merhemler dahil anti-inflamatuar etkiler;
- izometrik sonrası gevşeme;
- su rehabilitasyonu;
- egzersiz karmaşık yoga, vb.
Omurga tedavisi için omurga tedavisinin görevleri:
- Ağrı ve rahatsızlığın giderilmesi.
- Enflamasyonu azaltmak.
- Kasların gevşemesi.
- Omurlararası disklerin rejenerasyonu.
- Etkilenen bölgelerde trofizmin restorasyonu.
Apiterapi kemik ve kıkırdak dokuyu mekanik, masaj, manuel ve rehabilitasyon önlemleri için daha "esnek" hale getirir. Sadece bu durumda gerçek tedaviden bahsedebiliriz, çünkü omurga hazır değilse olanaklar yetersizdir.
Sapiterapötik tedavi ile birleştirilen prosedürler kompleksi, arı zehirinin zaten güçlü etkilerini arttırır. En eski yöntemlerden biri, hala omurgamızın restorasyonu için en etkili yöntemlerden biridir. Osteokondroz gelişimi için çok çeşitli nedenlerle, tek bir maruz kalma yöntemi tam ve uzun vadeli bir sonuç vermeyecektir, arı zehiri bile güçlü kompleks, onarıcı ve rehabilitasyon desteği gerektirir ve bu nedenle özel bir program geliştirilmiştir.
Minimum kurs 5 gündür, hasta klinikte veya en az üç saat (gündüz hastane) geliyor; çeşitli alanlarda geniş bir uzman grubunu içeriyordu.
Nedenler
Spinal osteokondroz gelişiminin nedenlerini düşünün.
Yaş
Bu, vücudun yaşlanmasıyla, özellikle hormonal değişikliklerle ilişkili bir dizi süreçteki bir değişiklikten kaynaklanmaktadır. Onlar yüzünden kemik dokusu yoğunluğunu kaybeder, daha gözenekli hale gelir ve disklerin kendi elastikiyetini azaltır. Omurganın kasları zayıflar, omurları istenen pozisyonda zayıf tutar ve omurganın eğriliğine izin verir. Omurga dokularının beslenmesi bozulur. Bütün bunlar, intervertebral diskler üzerinde artan bir yük gerektirir, amortisman kapasiteleri azalır, bu da hızlı aşınmalarına neden olur.
Omurga yaralanması
Bugün, travmatik spor hobileri nedeniyle gençlerde osteokondroz gelişiminin nedenidir. Hayatlarında omurga yaralanması geçirmiş kişilerin yaklaşık %90'ı sonunda sırtlarında sorunlarla karşılaşacaktır.
Fazla ağırlık
Artan ağırlık, omurlararası disklere daha fazla yük bindirir, onları daha hızlı aşındırır, şok emici özellikleri azaltır, bu da daha sonra omur gövdelerine zarar verir, içlerinde mikro çatlakların oluşmasına neden olur.
hipodinamik
Modern dünyada, bir kişi, özellikle bilgisayar teknolojilerinin günlük hayata girmesiyle birlikte, biraz hareketli bir yaşam tarzı sürdüğünde, çok acil bir sorun. Okul çağından itibaren yanlış duruş oluşumu omurganın eğriliğine yol açar - skolyoz. Bu aynı zamanda sırt kaslarının yetersiz tonuyla da kolaylaştırılır - zayıf şekillendirilmiş bir kas çerçevesi, omurganın eğriliğine yol açar ve sonuç olarak omur gövdeleri ve omurlararası diskler üzerindeki yük yanlış şekilde yeniden dağıtılır. Hareketsiz bir yaşam tarzı nedeniyle omurganın belirli bölgelerinde yetersiz kan dolaşımı, omur dokusunda erken dönemde dejeneratif değişikliklerin gelişmesine katkıda bulunur.
Genetik eğilim
Omurga gelişimindeki anomaliler ile belirli genler arasında bir bağlantı vardır. Erken osteoporoz (kemik tükenmesi) ve skolyozun ortaya çıkması da genetik olarak bağlantılıdır - hormonal seviyelerden, kolajen üretiminden, D vitamini asimilasyonundan ve interlökin 6'dan sorumlu dört genin belirteçleri tanımlanmıştır. ve intervertebral disklerin esnekliği.
Otoimmün hastalıklar
Bağışıklık sisteminin "yıkılması", saldırganlık, iltihaplanma ve daha sonra intervertebral disklerin kıkırdak dokusunun tahrip edilmesi ile otoimmün bir sürecin ortaya çıkmasına neden olabilir. Enflamatuar süreçler nedeniyle, disklerin esnekliği ve şok emici özellikleri kaybolur ve bu da osteokondroz oluşumuna yol açar.
endokrin hastalıkları
Tiroid bezinin patolojisi, kadın cinsiyet hormonlarının işlevsizliği gibi endokrin bozuklukları, intervertebral disklerin elastikiyetini olumsuz yönde etkileyebilir. Tiroid hormonu tiroksin, diskin ana yapısal maddesi olan kolajen sentezini arttırır. Yetersiz tiroid fonksiyonu durumunda, diskin amortisman özellikleri buna bağlı olarak azalır.
Aşamalar
Osteokondroz gelişim mekanizması. Omurlararası disklerde art arda dört patolojik değişiklik aşaması vardır.
İlk aşama - hastalığın semptomlarının başlamasından önce
Disk yıkımı süreci çekirdek pulposustan başlar. Diskin yüksekliği azalır ve annulus fibrosusta yırtıklar görülür. Ancak bu aşamada, tüm patolojik süreç sadece intervertebral disk ile sınırlıdır. Bu aşamada hiçbir biyokimyasal anormallik kaydedilmez, klinik semptomlar yoktur veya minimaldir. İlk rahatsızlık şikayetleri, diskopati sürecinin başladığı omurganın belirli bir bölümünde ortaya çıkar ve sırt kaslarının hızlı yorulması şikayetleri de ortaya çıkabilir.
İkinci aşama, sürecin ilerlemesidir.
İntervertebral diskte distrofik değişikliklerin devam etmesi, nükleus pulposustaki beslenme ve metabolik süreçleri bozar. Bu, jelatinli çekirdeğin (nekroz) hücrelerinin ölümüne ve gelecekte tamamen yok olmasına yol açar. Aynı zamanda, kollajen yapısının ihlali nedeniyle annulus fibrosusta tükenme devam eder. Bu, intervertebral diskin yüksekliğini etkiler ve vertebral cisimler arasındaki boşluğu azaltır. Kararsız hale gelirler, düzlem boyunca yer değiştirmeye başlarlar, "düzleştirilmiş" diski ve yakındaki sinir liflerini daha da sıkıştırırlar.
Üçüncü aşama, intervertebral diskin yok edilmesidir.
Bu aşamada, anulus fibrosus nihayet yastıklama özelliklerini kaybeder, ancak omurga üzerindeki yük aynı kalır, bu nedenle kollajen liflerinin yanlış dağılımı nedeniyle diskte çok sayıda çatlak ve yırtık ortaya çıkar. Annulus fibrosus parçalanmıştır. Amortisman özellikleri azaltılarak disk üzerindeki yük yeniden dağıtılır ve bir alanda diğerinden daha fazla sıkıştırma meydana gelir. Annulus fibrosus bir tarafta çıkıntı yapar ve bunun içinden nükleus pulposus görünür. Bu duruma disk çıkıntısı denir.
Dördüncü aşama - sertleştirme
Bu süre zarfında, harap olmuş intervertebral diskin dokuları, elastik olmayan skar dokusu ile "büyür". Annulus fibrosustaki tüm mikro çatlakları doldurur. Sklerozlaşma süreci ayrıca yakındaki diğer vertebral dokuları, özellikle de interspinöz bağları içerir. Çekirdek pulposusunda geri dönüşü olmayan değişiklikler de meydana gelir, ya fibröz doku ya da kıkırdak ile değiştirilir. Osteokondroz tedavi edilmezse, oluşabilecek komplikasyonlarla tehlikelidir: intervertebral fıtık oluşumu ve yırtılması, şeklinde ciddi hareket bozuklukları alt ve üst ekstremitelerin parezi ve felci, hoş olmayan duyumlar.
Belirtiler
Tıbbi uygulamada, lokalizasyonuna ve semptomlarına göre üç tip osteokondroz tanımlanmıştır - servikal, torasik ve lomber.
Servikal omurganın osteokondrozu
Bu osteokondroz formunun semptomları, servikal omurganın yapısal özellikleri, nörovasküler demetlerin geçişi ile açıklanır. Annulus fibrosustaki distrofik değişiklikler, en hareketli alt omurlarda C5 ila C7 seviyesinde daha sık görülür. Tipik olarak, iç taraftaki yanal süreçlerde osteofit oluşumu, a'ya daha yakındır. Kısmi sıkıştırmaya yol açan vertebralis. Bu durum vertebral anjiyografi ile belirlenir. Yetersiz serebral dolaşımın neden olduğu bu durumun ana semptomları, başın dönmesi ve boynun belirli yönlerde bükülmesi ile ilişkili baş dönmesidir.
Sinir kökü sıkışmasının ana nedeni, dikey boyuttaki azalmaya bağlı olarak intervertebral diskin yüksekliğindeki azalmadır.
Servikal osteokondrozun semptomları her zaman ağrıdır. Boyunda ağırlık veya akut şeklinde donuk olabilir, nöbet şeklinde ateş edebilir Servikal omurganın osteokondrozunun klinik tablosunda, ağrı sendromuna ek olarak, refleks sendromları da gözlenir. Bu, diskin yüksekliği ve esnekliğindeki azalmaya bağlı olarak sinir kökünün sıkışmasından (sıkıştırma) kaynaklanmaktadır - özellikle omurilik kökleri ve paravertebral sempatik ganglionlar. Ve en yaygın sıkıştırma sendromu Naffziger sendromudur. Bu sendrom, brakiyal pleksus ve subklavian arterin sıkışması ile anterior skalen kas lezyonu ile servikal omurganın radiküler sendromunu birleştirir. Klinik olarak, ön skalen kasında ağrı, gerginliği, omuz kuşağında ağrı, omuz, hiperestezi, parastezi ve hipostezi şeklinde duyarlılık bozuklukları, kolda kas zayıflığı, omuz kuşağının kas hipotrofisi, şişlik ile kendini gösterir. supraklaviküler bölge.
Torasik omurganın lezyonlarının osteokondrozu ve klinik sendromları
Torasik omurga, osteokondroz semptomlarına neden olan kendi yapısal özelliklerine sahiptir. Omurganın bu bölümünde, eksenel yüke ek olarak, sıklıkla dönme hareketleri meydana gelir. Bu hareketlerin bir sonucu olarak, çoğu zaman omur gövdelerinin ön kısımları ve omurlararası diskin ön kısmı aşınır. Bu alanlarda dejeneratif-distrofik değişiklikler ortaya çıkar, tuzlar çok hızlı bir şekilde biriktirilir ve spondiloz oluşur. Kaburgaların başlarının eklemlerini ve kaburgaların tüberküllerini etkiler - spondioartroz oluşur. Göğsün ağrılı sınırlaması nedeniyle göğüs organları acı çekmeye ve etkilenmeye başlar.
Torasik omurganın osteokondrozunun semptomları, sempatik sinir liflerine ve nöronal ganglionlara verilen hasar ve iç organların bozulması ile belirlenir. Bu nedenle, torasik osteokondrozun klinik tablosunda genellikle hassas bozukluklar vardır - hiperostezi, parestezi. Sinir liflerine ve omurlara verilen hasar seviyesine bağlıdırlar. Ancak yine de, torasik omurganın osteokondrozunun semptom kompleksinin özelliklerine rağmen, önde gelen semptom ağrılıdır, bu da kendine has özelliklere sahiptir: geceleri titreşim, soğutma, vücudu yanlara çevirme, bükme ile artar. vücut ileri. Omurgayı düzleştirmek sırt kaslarında yorgunluk hissi verir. Torasik bölgenin spondioartrozunun karakteristik semptomları, derin bir nefesle ortaya çıkan ağrılı hislerdir. Solunum hareketlerini sınırlayan interkostal boşlukta bulunur. Servikal osteokondrozda olduğu gibi, torasik omurlardaki dejeneratif süreç, ilgili bölümde kas gerginliği verir. Ancak özellikleri - her iki taraftaki simetrik kas gerginliği - paravertebraldir.
Bitkisel semptom kompleksişunları içerir: artan ağrı duyarlılığı (hiperaljezi), belirli bir cilt bölgesinde artan sıcaklık, artan terleme (hiperhidroz).
Vazomotor semptom kompleksiözellikle kalp olmak üzere göğüs organlarının bozuklukları ile karakterizedir. Gerçek koroner ağrının aksine, osteokondrozdaki ağrı, vücut dönüşleri, fiziksel eforla artar.
Sıkıştırma Sendromudisklerin çıkıntısı ve intervertebral fıtıklar nedeniyle oluşur - sinir köklerinin sıkışması, kuşak ağrısı ve ilgili omur segmentinde cilt hassasiyetinde bir azalma ile kendini gösterir.
Torasik vertebranın 5 ila 10 arasındaki sinir köklerinin sıkışması, karın organlarının bozulmasına neden olabilir. Aynı kök hasarı seviyelerinde interkostal nöropatiler de bulunur. Bunlar interkostal boşlukta acı verici duyumlar ve kökün sıkışmasının projeksiyonunda hassasiyette bir azalmadır.
Lumbosakral osteokondrozun klinik sendromları
Lomber omurganın osteokondrozunun semptomatolojisi iki bileşenden oluşur: lomber vertebra üzerindeki yükün yeniden dağılımına bağlı "vertebral" semptomlar ve sinir köklerinin sıkışma semptomları, bozulmuş motor fonksiyonlara, duyusal bozukluklara yol açar.
Lomber omurganın osteokondrozunun ana belirtisi ve semptomu ağrıdır. Farklı şekillerde olabilirler:
- Ağrılı hisler, yoğun, lomber veya sakral bölgede ayrı bir alanda - lumbago;
- Akut değil, iç ağrı, bel bölgesinde doğada ağrıyan, kalça eklemi, diz veya ayak bileği alanı - vejetatif ağrı sendromu;
- Siyatik sinirin sıkışması nedeniyle lumbosakral bölgeden siyatik sinir boyunca kalçanın piriformis kasına dönüş ile tek - radiküler sendroma kadar yoğun ağrı hissi;
- Kas-bağ ağrısı, kas-bağ aparatının kemik oluşumlarına bağlanma alanlarında ortaya çıkar.
Hastalığın seyri ile birlikte, omurganın fizyolojik eğrileri değişir - lomber bölgede (hiperlordoz), kifoz veya skolyozda lordozda bir artış, lumbosakral bölgede fonksiyonel hareketlerde azalma, belirli bölgelerde kas gerginliği olabilir.
teşhis
Günümüzde osteokondroz teşhisi için en bilgilendirici yöntem MRG'dir, ancak radyografi ve ultrason teşhisi de osteokondrozun varlığını doğrulayabilir, tek şey teşhisin ciddiyetini netleştirmenin ve çıkıntı veya fıtık olup olmadığını söylemenin daha zor olmasıdır.
tedavi
"Hastane" tıbbı, bu tanı ile hastaya her zaman yardımcı olamaz.
Geleneksel tedavi:
- etkisiz konservatif tedavi;
- ağrı engellenir;
- reçete masajı, manuel terapi, tedavi gerektirmeyen özler;
- elbette vücut için büyük bir risk olan cerrahi müdahale.